A varikozus kialakulásának kockázati tényezői
- Átöröklés.
- A terhességet hagyományosan a varikoosák kialakulásának egyik fő kockázati tényezőjének tekintik, a nők gyakoribb (3-4-szer) károsodásának.
- Az elhízás bizonyított kockázati tényező a varikozusok számára. Ugyanakkor a testtömeg -index 27 kg/m2 -re és annál magasabbra történő növekedése a betegség gyakoriságának 33%-kal történő növekedéséhez vezet.
- Az életmód jelentős hatással van a varikoosák fejlődésére és lefolyására. Különösen a hosszabb statikus terhelések káros hatása az emelési súlyokkal vagy az állandó helyzetben lévő mozdulatlan tartózkodás és az ülés káros hatása.
- A varikozus vénáin, a szoros alsónemű, a különféle fűzői, amelyek növelik az intra -abdominális nyomást, káros hatással vannak.
- Az iparosodott országokban a varikozusok magas gyakorisága bizonyos mértékben a táplálkozási jellemzőknek köszönhető. A nagyfokú élelmiszer -feldolgozás és a nyers zöldségek és gyümölcsök étrendjének csökkentése a vénás fal és a krónikus székrekedés átalakításához szükséges növényi rostok állandó hiányosságához vezetett, amelyek tartós növekedést okoznak az intraabdominális nyomásban.
- A disharmonális állapotok részt vesznek a varikoosák patogenezisében. Az utóbbi években betöltött szerepük fokozatosan növekszik, ami a hormonális fogamzásgátló eszközök széles körű használata, a hormonpótló terápia népszerűsítése a menopauza előfordulása során és az osteoporosis kezelésében. Bebizonyosodott, hogy az ösztrogének és a progeszteron, valamint azok származékai csökkentik a vénás fal hangját a kollagén és az elasztikus szálak fokozatos megsemmisítése miatt.
A varikozus klinikai képe
Visszér -Ez egy olyan betegség, amely nem közömbös a gyönyörű nem iránt. A nőstény vénák varikózusának átlagosan háromszor gyakrabban beteg, mint a férfiak.
Varikoozok jelei - A szubkután vénák csomózott kiterjesztései, fájdalom, nehézség a lábakban, a láb duzzanat és az alsó láb, a nap végére a lábak fáradtsága. A varikózis csomópontok gyakran hajlamosak a vérrögök és a fertőzés képződésére. Flebitis alakulhat ki - az erek gyulladása vagy tromboflebitisz - Az erek gyulladása az erek által bonyolult. A vénák során nehéz, nagyon fájdalmas zsinórok vannak. A bőr megváltozik, elveszíti rugalmasságát, és színe sűrű, sötétbarna lesz. Könnyű sérülés esetén fekélyek fordulnak elő. Egy fiatal nő 40 éves korában fogyatékkal élőkké válhat.
A varikoosok egyik súlyos szövődménye a tromboflebitis - egy olyan folyamat, amelyben a véna belső falán egy későbbi gyulladásos trombus alakul ki. Ez a patológia veszélyes abban az értelemben, hogy a vérrög a véráramlással jön létre, hogy belépjen a tüdő artériába (Tel - a tüdő artéria thromboembolializmus), és egy ember halálához vezet. Ez az oka annak, hogy a varikoos vénák veszélyes betegség, amelyet kezelni kell.
A varikozus tünetei (ezeknek a tüneteknek óvatosnak kell lenniük):
1. Fájdalom.
A varikozus fájdalom okai nagyon -nagyon -nagyon sok. A varikozusok különféle fájdalma is nagyon gazdag:
- Forró pulzáló fájdalom,
- Éjszakai görcsök és viszketés az izmokban,
- Fáj a járás közben
- Fájdalom a vénás pazarok mentén,
- Általános fájdalom és Lymar a lábakban
2. Duzzanat a lábakban.
3. A lábakban a robbantás és a súlyosság érzése.
4. A bőr változásai. Eleinte a bőr kiszárad, a pigmentáció megjelenik - a lábak bőrének sötétedik, barna „foltokkal” borítva. Később különféle dermatitisz, ekcéma és az úgynevezett trópusi rendellenességek, rosszul gyógyító sebek formájában, a fekélyek kialakulásáig, csatlakozhatnak ezekhez a tünetekhez.
5. A lábak és a lábak bőrének felülete fölött, hengeres vagy vegyes hosszabbítókkal kiemelkedő, kanyargott, hosszúkás varikózis vénák.
6. érrendszeri csillagok (Telangioectasia). Igen, a varikoosos vénákkal rendelkező embereket szintén belefoglalják a kis vénák kibővítésével rendelkező betegek csoportjába, mivel megjelenésük okai azonosak.
A varikoosák kialakulásának legkorábbi szakaszai nagyon nehéz kimutatni és diagnosztizálni, mivel a betegség nagyon korai szakaszában nincs fő jellemző - a varikoosák. És a varikozus vénák első és legkorábbi tünetei, például a lábak súlyosságának érzése, a lábak mérsékelt fájdalma, a megnövekedett fáradtság, az artériás betegségek, a lapos lábak, az ágyéki osteokondrózis kezdeti szakaszaival is megtalálhatók. Ilyen nehéz esetekben lehetetlen maga a helyes diagnózist - orvos vagy akár több szakember - egy flebológus, neurológus, sebész és kézi terapeuta - konzultációjára. A nagy pontosságú instrumentális diagnosztikai módszerekre, például az ultrahangra is szükség lesz.
A flebológiában az ilyen tünetek a mély vénákon keresztüli patológiás véráramlás kezdetével járnak.
Leggyakrabban a nők tavasszal észrevehetik a varikozus vénák első jeleit, amikor megváltoztathatják a szekrényt, de nem ismert, honnan származik a vénás „minták” a lábakon, a lábakon és a csípőn. A láb deformálódik, kék és csúnya lesz.
A lábak varikózusának legelső tünetei, amelyek mellett önmaga gyaníthatja a varikozusok kialakulását, a lábak bőrének vénamintázatának növekedése. Ezt a hibát, amint azt már megjegyeztük, a fiatal nők leggyakrabban megjegyzik: a lábakon vagy a csípőn olyan koszorúkat vesznek észre, amelyek korábban nem voltak ott.
És gyakran a kezdeti varikózis ilyen tünetei megelőzik a fájdalom és más kellemetlen érzések megjelenését. A vénák első „leleteit” gyakran nem kíséri egyáltalán nem kellemetlen érzés.
A nők csak kozmetikai hibaként aggódnak az érrendszeri háló miatt. Az ilyen betegek gyakran akkor fordulnak elő, ha szakemberekhez fordulnak, akkor csak a kozmetikai kellemetlenség kiküszöbölésére.
Ha vékony és sápadt bőred van, akkor a kezdeti varikoosák első tünetei különösen jól láthatók. Ezek olyan vékony erek, amelyek még a bőr felülete fölött sem kinyúlnak. A varikoosák első tünetei úgy néznek ki, mint a bőr alatti vékony kékes erek hálózata.
Lehet, hogy a varikoosák elején nem lehet más panaszok.
A varikoosák fejlődésének és progressziójának kialakulását már a bőr felülete fölött kinyúló varikózis csomópontok - egy vagy több - megnyilvánulják. Ez a kezdeti varikózis betegség fő tünete.
A varicose csomópontok leggyakrabban a lábak vagy a csípő belső felületén észlelhetők. Hosszú séta vagy hosszan tartó állva, a varikoosok ilyen tünete, mint a fáradtság, a lábak súlyosságával, a robbantás érzése (gyakran borjakban) megmutatkozik. Ezek a tünetek különösen egyértelműen nyilvánulnak meg, ha hosszabb ideig tartó tartózkodás vagy állandó helyzetben van. Fájik vagy akut fájdalom is van a varikoosák (tágult vénák), a borjú izmokban, különösen este és néha éjjel. A vénákban a diszfunkció első jeleit a lábak duzzanatával a nap végéig is megmutatják. Az ödéma általában este fordul elő, különösen hosszabb helyzet után. Az éjszakai pihenés után a duzzadás teljesen eltűnik.
A varikoosok tünetei kezdetben gyorsan áthaladnak, ha pihennek, különösen, ha lefekszik. Ugyanakkor a tünetek eltűnése vagy szignifikáns csökkenése az éjszakai pihenés során nagyon jellemző a varikoos betegség tüneteinek.
De a varikoosák, ha komolyan nem vesznek részt, nem vonul vissza, előrehalad. Az idő múlásával a varikoosok ilyen tünetei meggyőző sötétkék intradermális vénáknak tűnnek, amelyek a lábak és a lábak bőrének felülete fölé kerülnek, és hasonlóak a nagyon érett vörös szőlőcsoportokhoz. Mindezt a lábak és a borjak fájdalma, a lábak hő érzése, a borjú izmainak éjszakai görcsei, duzzanat. Fokozatosan a bőrváltozások csatlakoznak ezekhez a tünetekhez. Eleinte a bőr kiszárad, elsötétül, pigment jelenik meg rajta - barna foltok. Kicsit később az úgynevezett trópusi rendellenességek csatlakozni kezdenek: rosszul gyógyító robbanások és még fekélyek is.
A fájdalom egyre inkább zavarni kezd, különösen délután vagy esténként.
Varikoosák kezelése
Számos megközelítés létezik a varikoosák kezelésére, de manapság a kezelés leghatékonyabb módszere a műtéti műtét - Venectomia- A gyógyszeres kezelést és a kompressziós terápiát kiegészítő módszerekként alkalmazzák a műtéti kezelésben, és független módszerekként a varikozus kezdeti szakaszaiban és a műtéti kezelés ellenjavallatok jelenléte.
A varikoosák kezelésének összetettnek és egyéni kezeléseinek kell lennie, leggyakrabban a konzervatív és a műtéti kezelés kombinációját is magában foglalja.
A varikozus műtéti kezelésének típusai:
- Klasszikus flebektómia
- Lézeralkotás
- Kombinált módszer
A varikoosák kezelésére a Modern Medicine lézeres műtétet (EVLC) alkalmaz. Ez a módszer magában foglalja az intravaszkuláris lézer koagulációt. EVLC - Az intravaszkuláris lézer egy fejlett módszer a varikoosák kezelésére. A lézer expozíció egy olyan eljárás, amely közbenső helyzetbe kerül a nem-Chirurgicam és a betegség kezelésére szolgáló műtéti módszerek között.
Méltóság EVLC - Ez egy radikális, de alacsony traumás kezelési mód. Az ilyen eljárások után a beteg néhány óra múlva elhagyhatja a klinikát, jó fizikai állapotban. Az ilyen kezelést működési körülmények között végezzük és helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
A legmodernebb lézerkészülékeket jelenleg használják. Ugyanakkor a beteg problémás területeit egy optimális hullámhosszúságú lézernek (1470 nm) teszik ki. A használt radiális luminária megbízható bezárást biztosít. Ebben az esetben nincsenek mellékhatások, és a környező szövetek nem melegszik fel. Ez az oka annak, hogy egy ilyen művelet után csökken a zúzódások száma, és a posztoperatív időszak könnyen és fájdalommentesen telik el.
A műtét nem kíséri a vágások, nem hagyják el a pigmentációt és a hegeket. A műtét utáni 3 hét után a beteg lábai normál megjelenést szereznek varikózis csomópontok nélkül. A varikoosák ilyen kezelése a nyugati országokban széles körben elterjedt. Nagy varikoosák esetén az EVLC -t mikroflebektómiával kombinálva használják. Ez lehetővé teszi, hogy jó esztétikai eredményt kapjon.
Az EVLC használatának előnyei:
- Gyors helyreállítás
- Kicsi trauma
- Magas kozmetikai hatás
- A távoli varikoosokból származó jelek hiánya a bőrön
- A kezelést helyi érzéstelenítés (tumecent érzéstelenítés) végzi
- A fájdalom szindróma hiánya
- Magas terápiás hatás
Lehetséges szövődmények
A lézer technikával történő kezelés gyakorlatilag nincs szövődménye. A ritka szövődmények közé tartozik az égési sérülések, a vénás tromboflebitis és a paresztézia valószínűsége a működő területen. A tapasztalt flebológusok azonban garantálják a kvalitatív eredményt.
Az ilyen műveletek nem sértik a beteg életmódját. A beavatkozás után kompressziós harisnyát kell viselni, hogy enyhe nyomást gyakoroljon a vénákra. A speciális termékeket alkalmazzák a különösen nagy varikozus csomópontok - pamuthengerek vagy latex párnák területére. A lézeres eljárás után a beteg ajánlott naponta sétálni.
A varikoosák lézerrel történő kezelése biztosítja a munkaképesség és a fizikai aktivitás megőrzését.